男性的睾丸与女性的卵巢是相对应的器官。虽然前者经常被形象地称为“蛋”,但实际上,女性的卵巢更应该被称为“蛋”。其原因有两个:一是在自然界中,只有雌性能够下蛋;二是在英语中,卵子被称为“egg”,而卵巢顾名思义,就是卵子的“巢穴”。
男性的睾丸是外在可见的,所以任何问题都容易找到根源。女性的卵巢则比较娇嫩,隐藏在盆腔深处。当出现问题时,常常让妇科医生感到无从下手。接下来,我将为大家介绍几种女性可能遇到的疼痛情况。
排卵痛:
在正常育龄期女性身体中,每个月都会有一个卵子成熟并被排出,以准备与精子结合。通常而言,排卵发生在两次月经之间的时间,如果月经周期为28天,那么多数女性在月经开始前后14天左右排卵,而不是在月经结束后的第14天。
在排卵期间,卵泡将会破裂,释放出卵泡液会引起腹膜的刺激,可能会出现钝痛和酸胀等不适感。这种不适感通常会持续半天或一天,然后自行消失,有些人可能甚至无法明显感觉到疼痛。这种疼痛是正常的生理反应,无需过于担心。然而,如果疼痛持续时间过长或无法忍受,建议及时就医。
黄体破裂:
卵巢排卵后,卵泡壁会塌陷并在激素的调节下变成一个细胞团,初期呈现黄色,被称为黄体。黄体能够分泌孕激素,保持正常的月经周期。因此,黄体破裂通常发生在排卵后到下次月经前的这段时间。如果在当月受孕,黄体会持续一段时间,并继续分泌孕激素,有助于早期妊娠的维持。
黄体内含有一些毛细血管,有时会出现出血。如果出血较多,黄体会自然破裂。此外,如果下腹受到外力撞击,或者进行剧烈运动、用力咳嗽、或者过度用力排便,腹腔内的压力突然增大,也可能导致黄体破裂。还有一种情况比较特殊,当女性进行性行为时,盆腔会充血,使黄体内的压力升高。如果男性型伴侣过于强劲,也有可能导致黄体破裂。
黄体破裂导致的下腹痛通常会突然发作,发生在一侧,疼痛程度可能会轻微或较重。如果出血不多,疼痛可以自行缓解。然而,如果疼痛非常剧烈或者出血量很大,可能会导致休克,危及生命。
子宫内膜异位症,是一种卵巢上出现子宫内膜组织的疾病:
子宫内膜异位症的患病率逐渐上升,被称为“良性癌症”。虽然是良性的,但易于复发,发生部位也多种多样,有时甚至可“转移到”其他地方,如鼻腔。设想一下,每当月经来潮时,下体和鼻子都在流血,这是一种何等奇特的景象。
当然,子宫内膜异位症最常发生的地方是盆腔,特别是卵巢。每月经期时,异位的子宫内膜也会像宫腔内膜一样增生脱落,但很可惜无法排出体外,因此会引起异位病灶的不适,表现为下腹疼痛。长时间累积的出血会导致越来越多的血液形成囊肿,由于陈旧的出血常呈巧克力状,因此这种类型的囊肿也被称为"巧克力囊肿"。
卵巢囊肿破裂意味着卵巢里的囊肿(液体或半固体的包块)发生了破裂:
卵巢囊肿的种类很多,是女性常见的一种疾病。其中,破裂的囊肿大多以液体为主,囊肿内常含有较多的液体,例如巧克力囊肿、畸胎瘤、粘液性或浆液性囊肿等。与黄体破裂的引发因素相似,当腹腔内压力增加或出现其他情况时,也可能发生突发的下腹疼痛。临床表现与黄体破裂非常相似,严重程度也相似。但是囊肿破裂发作的时间可以是任何时候,并不受月经周期的影响。
卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢上的囊肿的连接部分发生扭转:
卵巢囊肿蒂扭转的发生与月经周期不相关,常见于体位突然改变或剧烈运动时,以及怀孕和产后期。由于子宫大小的变化,容易发生囊肿蒂扭转,特别是畸胎瘤更为常见。主要症状为突然出现的一侧下腹痛,有时伴有恶心和呕吐。如果扭转严重,可能会导致卵巢血供中断,需要在手术时切除。
卵巢“宫外孕”是指受精卵没有在子宫内着床,而是在卵巢或其他部位发展:
子宫外孕,学名异位妊娠,最常见的发生在输卵管。但是,如果精子过于激动,迅速进入卵巢与卵子结合;或者受精卵迷失了方向,错误地前进,那么宫外孕可能会发生在卵巢上。这时就会出现问题,即“蛋上生蛋”,随时可能破裂出血,引起下腹痛,同时也有严重出血、休克等危及生命的风险。
卵巢发炎:
卵巢很害羞,所以藏身在盆腔的深处。通常情况下,很少受到外界病菌的影响。然而,如果抵抗力低下,人流过多,或者个人卫生不注意,也有可能发生卵巢炎,大多数情况下伴有输卵管炎。急性时会出现发烧、下腹痛、白带异常、腰酸痛等症状;慢性时除了长期下腹痛外,还可能影响月经,导致盆腔黏连以及不孕不育等问题。
下腹痛也有可能不是因为“蛋疼”:
下腹疼痛的原因有很多种,以下是与卵巢相关的常见情况。在妇产科领域,还包括输卵管炎症和宫外孕、子宫破裂、肌瘤变性、胎盘早剥等等。当然,下腹疼痛也可能是由胃肠道问题、阑尾炎、肠系膜下静脉血栓等导致的。如果要一一列出来,需要写一本厚厚的书。
女性下腹痛有很多原因,严重程度不同。如果只是暂时轻微的疼痛,不必担心。但是,如果下腹痛持续时间长时间或者疼痛难以忍受,或者出现其他不适症状,一定要及时去医院看医生,不要耽误治疗的最佳时机,避免造成不可逆转的后果。