什么因素引起了器质性阳痿呢？阳痿是男性朋友中常见的性功能障碍之一，这让很多男性朋友感到困惑。因为阳痿对男性的危害很大，其中之一是器质性阳痿。让我们来探讨一下。

一、器质性阳痿的直接原因有：

1、性器官的性激素分泌水平下降：人体的性激素水平直接影响性欲和性功能，随着年龄增长，血浆中的睾酮水平会降低。

2、动静脉瘘是一种阴部血管短路的疾病，造成阴茎海绵体窦无法正常充盈，进而导致了器质性阳痿。

3、血管阻塞的变化：由于老年人更容易出现动脉粥样硬化，比如主要动脉硬化，阴茎背动脉和阴茎深动脉会导致内膜增生、中层纤维化或钙化，血管通道的狭窄会加重血管栓塞，导致阴茎海绵体出现萎缩。

4、静脉引流障碍是由于静脉过度引流导致的问题，例如先天性或医源性在阴茎海绵体与龟头之间形成的瘘管，又或者是由于白膜静脉畸形造成，这些情况会造成阴茎无法保持勃起。

二、导致器质性阳痿的间接因素主要包括：

1、近年来，心脑血管疾病的患病率显著增加，导致这类疾病的主要危险因素包括高血脂、糖尿病和高血压。这些疾病与人们不良的生活方式密切相关，比如摄入过多的脂肪、不喜欢锻炼、大量吸烟、酗酒以及长期精神紧张等。这些因素被认为是冠心病最主要的危险因素。冠心病患者一方面受心理因素的影响，认为生活和性生活无法正常进行，从而导致阳痿；另一方面，这些危险因素会对全身血管、血管内皮细胞增生、脂质沉积、血管斑块破裂、血小板聚集、动脉粥样硬化、动脉狭窄和阴茎血液供应不足造成损害，从而导致阳痿的发生。

2、糖尿病导致阳痿的发生率是正常人的2~5倍。根据统计数据，近60%的糖尿病患者会出现阳痿症状，但具体表现因人而异。目前确切的原因尚不清楚，一般认为与以下几个原因有关：糖尿病发生后，自主神经纤维可能会发生肿胀破裂、气泡变化和轴索直径变化等。神经病理学研究还发现糖尿病患者供应自主神经的血管会出现病变，从而影响了神经的营养供应。因此，神经反射功能降低，导致了阳痿的发生。