宫内节育环是女性常选的一种长效避孕措施，通常称为“上环”。一个宫内节育环可以在女性体内放置十余年的时间。你对宫内节育环有了解吗？

一、宫内节育环是一种避孕方法，也被称为宫内避孕器

宫内节育器的避孕原理相当复杂，它的主要作用是改变受精卵着床的微环境，使得子宫内的微环境不利于受精卵的发育和着床。作为体内置入物，宫内节育器会导致机体产生应激反应，促使子宫内膜表层血管增生，白细胞和淋巴细胞大量浸润其中，并产生大量吞噬细胞。这种炎性子宫内膜对受精卵的着床不利，同时吞噬细胞还会吞噬宫腔内的精子并溶解受精卵，从而达到避孕的效果。

避孕节育器能够刺激子宫内膜分泌前列腺素，而前列腺素的作用是促进平滑肌收缩。这种收缩使得输卵管和子宫的平滑肌增强并频繁收缩，从而对受精卵的发育和着床产生不利影响。同时，一些节育器还能释放孕激素，这会影响子宫内膜的变化，阻碍受精卵的着床，并且会使宫颈粘液变得粘稠，阻碍精子通过宫颈口。

其他一些节育器可以释放铜离子，铜离子有能力杀死精子，并且可以影响子宫内膜酶的活性，改变子宫内环境，导致受精卵无法着床。

二、使用宫内节育环的优势

1、使用避孕环不会影响生育能力，如果避孕者决定生育，只需取出避孕环就可以恢复生育能力。

2、使用节育环一次就可以达到避孕的效果，而且经济实惠。

3、使用避孕环并不会对哺乳产生影响，但服用避孕药、接种避孕针及植入皮下避孕器都是使用激素药物，这些药物会通过乳汁进入婴儿体内，对婴儿的生长发育不利。

4、避孕方法中，使用上节育环的副作用较小，仅可能在月经周期时出现稍微增加的出血量及腰痛等情况，但绝大多数人都可以接受。而激素类药物则不同，可能导致月经周期不规律，并且不适合乳腺增生、子宫平滑肌瘤等疾病的患者使用。而如果上节育环中含有药物成分，则除了提高避孕效果外，还能减少月经周期增多等副作用的发生。

5、上环的避孕效果高，对于产妇的身体恢复非常有益。因为上环可以长时间有效地避孕，放置过程简单，痛苦程度较低，一旦放置成功后，避孕效果非常好。

三、宫内节育的危害

1、放环后常见的副作用包括下腹坠胀、疼痛感和腰部酸痛。这是因为子宫对避孕环这样的外物产生的自然排斥反应，导致子宫收缩，从而引起下腹坠胀、疼痛感或腰部酸痛。然而，随着时间的推移，身体会逐渐适应这些症状，副作用也会逐渐消失。

2、使用避孕环后，子宫内膜因子宫收缩而受到损伤，可能会引起出血。这种出血通常持续几天，血量不超过正常月经量时一般无需处理。如果出血时间较长且血量未减少，可考虑服用某些具有消炎和止血作用的药物；如果情况没有好转，建议取下避孕环。

3、根据节育器的类型和使用期限，塑料制的节育器一般可以使用5年，而金属制的节育器则可以使用10年以上。为了保证安全，应该根据规定的年限及时更换节育器。如果超过使用期限而继续使用，可能会导致节育器形变甚至断裂，并嵌入子宫壁引发出血。

4、在子宫内放置避孕器并不完全安全，放置器具前一个月容易出现脱环的情况。因此，在放置避孕器前的三个月最好每个月进行一次检查，之后每年也应该进行一次检查。检查的目的是确认避孕器是否还在子宫内，是否发生了位置移动等情况。如果避孕器掉出来了，那就会导致避孕失败；而位置移动可能会导致异位妊娠，不过这种情况的几率并不高。

四、使用宫内节育器需要注意的事项如下：

选择使用宫内节育器的女性，在放置前必须接受常规妇科检查，以确定是否有生殖道感染。患有急性或慢性盆腔炎的妇女，不能使用宫内节育器；患有各种阴道炎、宫颈炎或重度宫颈糜烂的妇女，只有在治愈后才能使用。月经严重失调，患有生殖器肿瘤、严重全身性疾病、心力衰竭、肝肾功能不全的妇女，以及子宫颈内口过松、宫颈撕裂或子宫严重脱垂的妇女都不适合使用。

最佳放置宫内节育环的时间是在月经结束后的7天之内，并确保在这段时间内没有性生活。放置后，女性可能会出现出血、疼痛、白带增多等副作用，通常情况下没有太大问题。专家建议，在放置节育环后的第一周内避免重体力劳动，在两周内禁止盆浴，在经期或大便时要注意检查是否脱出。半年后需要再次复诊，以后每年进行一次检查。如果出现剧烈腹痛、白带增多且有异味，应及时复诊。此外，千万不要超过节育环的使用年限。即使没有任何不适，也应该在规定的使用年限内去医院更换新的节育器。对于绝经的女性来说，在绝经后的一年内应取出节育环，以免长时间放置导致取环困难。