中医对于痔的分类，明代的《外科启玄》将其分为24种，其中包括脏痈痔、锁肛痔、莲花痔、内外痔、杨梅痔、核桃痔、石榴痔、鸡心痔等。从这些病名可以看出，痔的分类主要是根据作者的经验，比较直观，大多按照形态进行分类。痔的发病率非常高，超过了60%，因此出现了“十个人有九个痔”的说法。

痔疮发病的主要原因是脏腑虚弱，根据《丹溪心法》的指导，痔疮是因为脏腑虚弱导致气血下降，形成结块在肛门，停滞不散而产生的病症。过量食用油腻、辛辣食物，饥饱不定，过量饮酒也是主要的原因。长期腹泻，长期痢疾，长时间坐立不动，负重远距离行走，便秘，女性月经期、怀孕、分娩、哺乳，慢性疾病，过度性行为，情绪压抑，过分思虑，气血下降，湿热和风燥邪气的侵袭、冲击都可能导致痔疮的发生。

根据现代医学观点，痔疮的形成主要由以下因素引起：进化因素。四肢爬行动物没有痔疮，可能是因为它们的身体前俯，使得肛门和直肠的相对位置较高，有利于直肠血液回流。而人类直立的体姿使得肛门的位置相对较低，不利于直肠血液回流，导致血液堆积在静脉中，从而促成痔疮的形成。此外，遗传因素、腹压增高、痢疾、肠炎、寄生虫、肛门皮肤病和肛门脓肿等均可能损伤直肠黏膜和黏膜下肌层，导致血管及其他组织变脆充血扩张。

早期内痔的主要症状是无痛性便血。便血呈间断性，鲜红色，可能附着在大便表面或染血于手纸上。便血也可能呈点滴状或喷射状出血，长期便血会导致贫血。内痔进一步发展，排便时会出现痔核脱出的情况，轻微的可以自行还纳回肛门，严重的需要用手推回。如果内痔脱出后没有及时还纳回去，会引起嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，出现剧烈疼痛。外痔一般没有任何症状，偶尔可能出现肛门坠胀的不适感，但当出现血栓或水肿时会感到疼痛。混合痔则具备内痔和外痔的共同特点。此外，肛门异物感、内裤污染和局部瘙痒也是常见的症状。

中医治疗方法：属于血热肠燥型的症状包括口渴爱喝水、唇干喉咙干、大便秘结、小便量少颜色发红、有较多的便血，滴下或喷射出来，颜色鲜红，或者带有瘀块，肛门肿痛发热，舌头红色有黄苔，脉搏弦紧而数。属于大肠实热，治疗应以清热润燥为主，清热可以止血，润燥可以通便，可以稍微加一些止血和祛风的药品。方案可采用槐花散或凉血地黄汤进行调剂，处方如下：槐花20克、地榆20克、黄连12克、诃子肉15克、木香12克、乌梅15克、黄柏10克、赤芍12克、生地炭20克、茜草炭20克、丹皮15克、甘草6克，水煎后服用。可以配合使用槐角丸、消炎合剂、麝香痔疮膏进行治疗。

如果有证据表明肛门感到胀痛不适，痔疮无法治好，大便带血颜色淡，质地稀薄，面色缺乏光华，治疗宜以补气升陷为主，可以使用加减的补中益气汤。

治疗时可使用苦参汤进行外用治疗。