每年我国有接近120万新生儿患有出生缺陷，其中先天性心脏病是最常见的一种。每年有15-20万新生儿被诊断出患有先天性心脏病，其发病率高达0.8%。为什么会有这些新生儿患上先天性心脏病？是否有治疗方法和预防措施呢？

兰兰已经11个月大了，体重只有10斤，看起来就像一个2、3个月大的婴儿。家人们非常担心她的喂养情况。兰兰只能喝奶，但每次吃一点点就会呼吸急促、汗流浃背。一哭闹嘴唇就会变成青紫色，全家人都非常着急和害怕。

事实上，在兰兰3个月大时就被确认患有严重的先天性心脏病。然而，由于心脏畸形复杂且手术风险较高，一直没有医院能够为他提供手术治疗。

每年我国都有近120万名新生儿出生时患有先天性心脏病等出生缺陷。在这些出生缺陷中，先天性心脏病是最常见的疾病，每年新增患者约为15-20万例，发病率高达0.8%。为什么会有这么多新生儿患有先天性心脏病？这种疾病是否可治疗或避免呢？

“先天性心脏病的病因大致可以分为内因和外因两大类。内因主要是指遗传因素，例如染色体异常和基因畸变。而外因中，室内病毒感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒等因素较为重要。”医生指出，导致胎儿心脏发育异常的因素非常多且复杂，但以下因素值得注意：

首先，遗传因素是其中之一，家庭中存在先天性心脏病遗传史的情况下，兄弟姐妹同时患有先心病的情况并不罕见，并且疾病的性质非常相似。如果母亲的第一胎患有先心病，那么第二胎患病的可能性约为2%。如果连续两个孩子都患有先心病，那么再生的孩子患病的可能性可能增加到10%左右。如果母亲本身患有先心病，那么第二代患病的风险为10%。

接下来是关于孕妇的疾病史，比如孕妇患有糖尿病但未经治疗和控制的话，可能会增加胎儿患先心病的风险，危险性为2%。但如果孕早期就成功控制病情稳定下来，那么风险会降低。

妊娠期间药物的使用是第三个方面，如果孕妇在怀孕早期接触有致畸作用的药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，可能导致胎儿患先心病的风险达到2%。

第四种是通过辐射物质照射的影响，例如在胎儿早期受到过多的放射物质如X射线、同位素等的照射等情况。

在怀孕的最初三个月里，尤其是在怀孕3周到8周之间，如果孕妇感染了风疹、流行性腮腺炎、流感、疱疹等病毒，就很容易影响胎儿的心脏发育，导致异常。

不良嗜好是指吸毒、吸烟等，这些习惯会增加先心病的患病率。如果在喝酒后怀孕，胎儿的染色体很容易出现异常，其中大多数伴有心脏血管方面的问题。此外，近亲结婚也是致使胎儿畸形的高风险因素。

实际上，先天性心脏病由上述原因引起的情况相对较少，而大约有90％的患病原因并不清楚，与许多因素有关，是一个多因素引起的疾病。例如，环境因素可能是其中之一。在高原地区，动脉导管未闭的发病率较高，这表明高原环境可能是导致该病发生的一个因素。

先天性心脏病是指在胚胎发育期间（即母亲怀孕的头2到3个月内），由于心脏和大血管的形成出现问题，导致局部解剖结构异常。除了极少数患有小室间隔缺损的儿童可能在5岁之前自愈外，大多数患者需要进行手术治疗。" 医生解释道。

当机体的组织器官供血出现障碍时，会导致组织缺氧，进而影响患儿的生长发育。此外，如果血液供应不畅，肺部的血流就会增加，容易出现反复发生的肺部感染。而血流动力学异常可能会加重心脏的负担，甚至引发心力衰竭、恶性心律失常或猝死。此外，心脏结构异常可能会导致心内膜受损，从而易发生感染性心内膜炎。这些问题不仅给患儿带来心理伤害，还会影响他们身心的健康状况，给家庭的幸福生活蒙上阴影。

如果先天性心脏病无法在早期进行手术治疗，就会导致肺炎和心力衰竭反复发作，治疗费用也会大幅增加。这不仅严重影响患儿的生长和发育，而且会对成年后的长期生存质量产生负面影响。而如果能够及早接受治疗，大多数患儿将能够正常发育，健康成长。

根据资料显示，每年我国新增的先心病患儿约为15到20万人。如果不接受治疗的话，其中一半的患儿可能会在一岁内夭折，而到两岁时，三分之二的患儿可能会死亡。此外，心脏畸形越复杂、病情越严重的患儿，往往会更早地死亡。

“在孕妇怀孕24周之前，可以通过B超检查来判断胎儿是否存在致命的心脏缺陷。”李主任解释道，一般来说，孕妇在整个孕期需要进行3~4次B超检查。