传统观念认为，男性进入老年期后，就一定会经历性欲减退和功能障碍。然而，中国知名男科专家李海松教授否认这种观念，认为年龄并非性功能减退的唯一原因，性功能受到多种因素的影响。尽管年轻人也有阳痿的情况，但老年人的阳痿患病率更高。相反的，老年人中正常性功能的人也很多，甚至在60岁时，约70%的男性仍能保持正常的性生活，而在70~80岁年龄组中，至少有25%的人拥有性生活的能力。因此，我们可以看出，年龄并不是影响性功能的关键因素。

可以从西医和中医两个角度讨论阳痿的原因。西医认为，阳痿是由精神心理、生理和社会环境三个方面的因素造成的。首先，精神心理因素包括情绪紧张、生活压力、心情抑郁、焦虑等等。其次，生理因素主要是各种疾病的因素。

1、血管病是一类疾病，可以包括各种导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉硬化、血液黏稠度高、周围血管病等。

2、内分泌疾病主要表现为雄性激素减少，常见原因包括糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、下丘脑—垂体异常以及原发性性腺功能不全。

3、神经性疾病：神经性疾病会降低大脑对性欲的敏感度，从而影响性欲传导至阴茎。

4、男性生殖系统疾病：包括睾丸炎、睾丸炎、前列腺炎、前列腺增生以及泌尿生殖系统手术等。

5、药物原因: 长期使用抑郁药、降压药、催眠药等药物。

6、尿道破裂、阴茎及睾丸损伤、阴茎本身的疾病等其他因素也可能导致阳痿。社会环境方面，夫妻关系不和、性交环境嘈杂、过度饮酒等也是导致阳痿的因素之一。从中医角度来看，阳痿的病理变化主要是由肾虚、血瘀、肝郁和痰热引起的。在中青年时期，痰热、血瘀和肝郁为主要病理变化，肾虚居次；而在老年时期，肾虚和血瘀为主，肝郁和痰热次之。因此，适宜采用补肾、活血、疏肝、清热的治疗方法。

关于阳痿这一疾病，我将其称为“阴茎中风”，因其本质和脑中风相似。脑中风可导致瘫痪，而阴茎中风则会影响性生活，导致疲劳和勃起问题。因此，阳痿无疑是一种疾病。无论是年轻人还是老年人，都需要接受治疗。认为老年人的阳痿不需要治疗是不正确的。可以毫不夸张地说，人体的功能是健康的晴雨表。阳痿可以作为人体老化的初期信号，是全身疾病的局部标志。男性应关注自己的身体状况，如发现问题，应立即加以处理，不能掉以轻心。谈到老年男性阳痿的治疗，李教授指出，医生的治疗原则是……

1、医生不会敲门。医生不能主动询问患者的病情，患者应积极主动前往医院寻求治疗。

2、医生应积极治疗阳痿患者，因为这关乎家庭幸福和社会和谐的重要问题。

3、采用辨证施治的方法，根据不同患者的病情，采取个性化的治疗方案。具体治疗方案包括：有计划的治疗（治疗时长因人而异）、结合中西医（根据病情选择中西药配方）、治本和治标相结合（有些需要迅速治疗，有些需要逐步调理）、身心并治（使用药物的同时，注意心理疏导）、治疗时注意保护生命（在治疗性问题时，要注意保障生命安全，不能因“性”害命；但也不能只为保命而忽略了“性”问题，影响夫妻幸福。）当然，该如何治疗还需要在医生的指导下进行。

李教授指出，与其他疾病一样，预防内容问题也是至关重要的。在内容预防方面，我们要做以下几点：

1、老年男性要保持心情畅快，消除紧张不安的情绪。要发现妻子的优点，与妻子经常保持温暖互动，从而达到夫妻和睦的效果。

2、需要特别留意克服心理脆弱的问题。许多老年人一旦在性生活方面遭遇失败，就会在心里留下阴影，下一次很容易出现自卑的情绪。因此，我们应该学会克服脆弱的心理，相信自己，提前做好准备，保持良好的状态。

3、为了保持旺盛的精力和良好的体质，日常饮食中应经常摄入壮阳食物，例如海鲜、羊肉、狗肉和坚果等。同时，要戒烟限酒，以此为基础打造健康的身体。

4、定期参加体育锻炼可以提高身体素质，促进身体各方面的改善。

5、在积极治疗基础疾病的同时，要注意避免这些疾病引起功能障碍。在使用药物时要谨慎，按照医生的指示服用那些会影响功能的药物，以最大限度地减少药物副作用。

性是与人生密切相关的，伴随着我们一生。性功能和体力一样，无法储存，必须在需要时使用。随着年龄的增长，老年人的性生活可以减少，但绝不能停止。废弃的原则也适用于性功能。