外阴白斑是一种常见的妇科问题，也叫做慢性外阴营养不良，多见于育龄期妇女。这种病开始时，女性阴部皮肤通常会出现红肿干燥的情况，随后会变得厚而白，失去弹性，小阴唇会缩小，伴有不同程度的瘙痒感，皮肤表面会角化变厚，变得粗糙，也会发生裂痕和溃疡。有时阴道口也会变小，造成性交困难，不过一般来说这并不影响生育。

外阴白斑对性生活的影响较小，患者仍可以结婚。然而，少数患者可能会出现阴道口狭窄等病变，因此应进行一段时间的治疗。待阴道口变得松软后再考虑结婚。

造成外阴出现白斑的原因是什么？

1、基因遗传

外阴白斑发生的年龄不限，各个年龄段都有可能出现。从幼年期、青春期到更年期和老年期，都存在案例。然而，中老年人中的发病率较高。对于那些幼年期就出现白斑的患者来说，很可能是因为遗传基因所致。遗传引起的外阴白斑主要是以萎缩型为主。

2、下体感染和炎症刺激

导致外阴白斑的一个主要原因是阴部感染和炎症刺激，甚至有50％或更多的患者是由此引起的。外阴感染与日常生活习惯的健康程度有关，而炎症刺激主要由滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等引起，会导致阴道分泌物的增加和白带的变性，长期刺激外阴，导致外阴白斑疾病的发生。

3、内分泌失调

内分泌失调是导致外阴白斑的另一个重要原因。据通过氚标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种具有组织特异性的蛋白质激素，能够抑制表皮细胞的分裂和生长，只在局部表皮产生作用。这种激素被称为抑素，它导致局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间的失衡，从而导致外阴白斑的发生。

4、外伤影响

怀孕的妇女在分娩时可能会出现会阴撕裂，这可能会导致局部神经和血管受损，一些妇女因此可能患上外阴白斑病。

5、免疫系统较弱或患有其他疾病导致的情况

外阴白斑与免疫力之间存在一定的关联，同时也经常出现其他疾病引发外阴白斑的情况，如糖尿病、白癜风、子宫肌瘤、月经不调等常见疾病。

治疗外阴白斑的方法有哪些？

1、一般治疗

请谨记保持外阴的清洁和干燥，不要使用有刺激性的药物或肥皂来清洗外阴区域。避免穿着不透气的化纤内裤，也尽量避免食用辛辣和容易引发过敏的食物。如果出现明显的瘙痒症状导致失眠，可以考虑同时使用镇静、安眠和抗过敏药物。

2、药物治疗

治疗外阴硬化性苔藓的常用药物包括丙酮酸油膏、复方维生素A膏和黄体酮油膏。也可以选择使用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状，但无法完全治愈，需要长期使用。对于幼女硬化性苔藓，到青春期时可能会自然痊愈，通常不使用丙酮酸油膏治疗，以避免出现男性化的副作用。可以尝试涂擦1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要定期进行随访。

可以使用皮质激素局部应用来控制外阴鳞状上皮增生引起的瘙痒。大多数患者经过治疗后会有效果，但需要长期坚持使用药物。

3、物理治疗

适用于药物治疗无效或病情严重的个体。治疗方式包括微波治疗、二氧化碳激光、氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等方法。

4、手术治疗

手术治疗只适用于病情严重，经过反复药物或物理治疗后无效的患者。如果怀疑外阴鳞状上皮增生发生恶变，需要进行手术治疗。