导致器质性原因的因素包括生殖器官形态异常、睾丸出生时的缺陷、性腺功能不全、前列腺炎、神经系统疾病、铅中毒、泌尿或体液系统疾病、腮腺炎以及包皮过长等。

对于器质性阳痿的引发原因是什么？一般来说，在医生对其进行诊断和治疗时，阳痿可以得到治愈。而精神因素引发的阳痿主要是由于对性生活的理解错误、长时间频繁的自慰习惯、缺乏性知识、精神紧张、抑郁或夫妻感情不和等。阳痿可以分为器质性阳痿和非器质性阳痿。

阳痿由于器质性问题可以被区分为先天性和后天性。

泌尿生殖器的畸形包括了一系列先天性问题，例如阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵纤维疤痕形成、精索静脉曲张等。

阴茎的内部疾病包括阴茎硬结、阴茎畸形弯曲、过度包茎以及包皮龟头炎。

血管原因包括多种疾病，可能导致阴茎海绵体动脉血流减少，例如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴道动脉分流或心功能异常。另外，阴茎白膜也可能阻碍静脉回流闭合机制，还有阴茎海绵窦内平滑肌减少等情况。

手术和创伤：做大血管手术、前列腺癌根治手术、腹会阴直肠癌根治手术、骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨损伤等，可能会对阴茎相关血管和神经造成损伤，从而引起阳痿。此外，内分泌疾病、慢性病以及长期使用某些药物也可导致阳痿。

性功能障碍：阳痿常常是由内分泌紊乱引发的，主要见于患有糖尿病、下丘脑-垂体异常和原发性腺功能不全的人。据国外报道，大约有23%~60%的男性糖尿病患者会出现不同程度的阳痿。阳痿的发生机制主要与自主神经纤维的受损、阴茎血管的狭窄、内分泌的异常以及阴茎海绵体的心理因素相关。

泌尿生殖器疾病常见的是泌尿生殖器慢性炎症所导致的继发性阳痿，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎和前列腺炎等。其中，慢性前列腺炎引起的阳痿最为普遍。泌尿生殖系统的一些手术如前列腺增生、前列腺摘除术、尿道破裂、阴茎和睾丸损伤等也可能导致阳痿。由于睾丸萎缩和睾酮水平下降，患有慢性肾功能衰竭的病人也普遍出现阳痿。

导致阳痿的原因有两种：中枢神经系统或者外周神经系统的疾病或损伤。